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betway必威体育多学科成功救治胸主动脉破裂患者

时间:2018-08-21 15:06:24 来源:betway必威体育 浏览:862次



□通讯员张丹阳 艾丽

   近日,betway必威体育重症医学科联合胸外科、普外科成功救治一例外伤性胸主动脉破裂合并脾破裂患者。

        56岁的李某(化姓)高空作业时突然坠地,由120将其送入该院重症医学科救治。由于左侧肢体优先触地,导致左侧第1-12肋骨多发骨折,左侧血气胸,脾脏破裂,患者入院时已是休克状态,行胸腔闭式引流见大量血液引出,卓道勤主任立即组织医护人员对李某进行气管插管机械通气,液体复苏、输血等抢救措施,同时立即请胸外科张洪清主任及普外科胡碧川主任联合会诊。

   三位主任查看病人后,考虑患者有脾破裂需立即行腹部探查手术,但目前患者胸腔出血情况更加凶险,需立即优先行开胸探查,遂在重症医学科进行了有效的循环复苏基础上立即行开胸手术,术中见患者胸主动脉弓处一约0.5cm破裂口喷血,且胸主动脉向下多处挫伤,原来这就是导致患者胸腔大量出血的原因,张洪清主任立即对其进行了缝合修补,患者很快循环稳定,但患者此时腹腔出血较前增加,胡碧川主任当机立断紧接着又为病人进行了脾切除手术,术后患者转回重症医学科,通过进一步生命支持治疗,最终挽救了患者生命。

   重症医学科卓道勤主任介绍:外伤性胸主动脉破裂极其凶险,常伴有其他脏器的损伤,通常患者在得到有效救治前就已死亡。此例患者的成功救治体现了该院的综合救治水平,凸显了多学科诊疗的优势,为疑难危急重症患者的救治开辟了新的途径。


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